各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，局機(jī)關(guān)各股室、縣醫(yī)療保障服務(wù)中心:
現(xiàn)將《2024年橫峰縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，遵照?qǐng)?zhí)行。
橫峰縣醫(yī)療保障局
2024年4月17日
橫峰縣“基金監(jiān)管同參與，守好群眾救命錢(qián)”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案
為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，多層次、多維度、常態(tài)化開(kāi)展宣傳引導(dǎo)和警示教育，進(jìn)一步營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于做好2024年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保函〔2024〕1號(hào)）、《江西省2024年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作要點(diǎn)》（贛醫(yī)保辦字〔2024〕6號(hào)）和上饒市醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)《2024年上饒市醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》的通知（饒醫(yī)保辦〔2024〕2號(hào)）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，決定于今年4月份開(kāi)展全縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，特制定本方案。
一、活動(dòng)目標(biāo)
按照國(guó)家醫(yī)?；鸨O(jiān)管決策部署和全省醫(yī)保工作會(huì)議、全市醫(yī)保工作會(huì)議精神，堅(jiān)持統(tǒng)一步調(diào)、形成聲勢(shì)，堅(jiān)持貼近群眾、普法學(xué)法，堅(jiān)持精準(zhǔn)滴灌、分類(lèi)施策，堅(jiān)持宣教結(jié)合、規(guī)范引導(dǎo)，準(zhǔn)確把握宣傳節(jié)奏、尺度、角度，講好基金監(jiān)管守護(hù)人民群眾“救命錢(qián)”、推動(dòng)醫(yī)療環(huán)境不斷凈化、彰顯社會(huì)公平正義的生動(dòng)故事，切實(shí)營(yíng)造醫(yī)保基金監(jiān)管全民動(dòng)員、人人知曉、廣泛參與的社會(huì)氛圍。
二、活動(dòng)主題
基金監(jiān)管同參與守好群眾“救命錢(qián)”
三、活動(dòng)時(shí)間
2024年4月1日-4月30日
四、宣傳重點(diǎn)
（一）《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》《最高人民法院最高人民檢察院公安部關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》《江西省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》等醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策法規(guī)；
（二）欺詐騙取醫(yī)保基金典型案例；
（三）欺詐騙取醫(yī)保基金行為舉報(bào)投訴渠道及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。
五、宣傳形式
（一）面向公眾普法宣傳。系統(tǒng)解讀醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)，加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)宣傳。針對(duì)近期頒布的《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要主動(dòng)邀請(qǐng)公檢法部門(mén)深入宣傳，切實(shí)提高公眾對(duì)嚴(yán)密有力的監(jiān)管舉措和違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬乃痉ê蠊闹獣远?，讓“不敢騙、不能騙、不想騙”的理念更加深入人心。
（二）對(duì)內(nèi)強(qiáng)化警示教育。針對(duì)公立、民營(yíng)醫(yī)院和零售藥店等不同定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院負(fù)責(zé)人、科室主任、醫(yī)務(wù)人員等不同人員，“量體裁衣”分類(lèi)開(kāi)展警示教育，加大典型案例內(nèi)部通報(bào)力度，突出震懾警醒和源頭遏制實(shí)效。
（三）對(duì)外規(guī)范宣傳報(bào)道。找準(zhǔn)報(bào)道角度和宣傳切入點(diǎn)，提升宣傳親和力和感染力，優(yōu)選展播基金監(jiān)管“安全規(guī)范年”短視頻大賽優(yōu)秀作品，運(yùn)用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，突出宣傳醫(yī)?；鸨O(jiān)管懲惡揚(yáng)善、全民參與舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、基金安全人人受益，充分調(diào)動(dòng)激發(fā)群眾參與維護(hù)醫(yī)?；鸢踩姆e極性和主動(dòng)性。
（四）多種形式宣傳。進(jìn)一步推進(jìn)上饒市醫(yī)療保障信用體系建設(shè)，開(kāi)展“我守信我承諾”等活動(dòng)，將基金監(jiān)管宣傳與信用承諾相結(jié)合，鼓勵(lì)信用主體作出書(shū)面信用承諾；通過(guò)海報(bào)、折頁(yè)、宣傳欄、公益廣告、情景短片、普法欄目、普法知識(shí)競(jìng)答、動(dòng)漫宣傳等線上線下相結(jié)合的宣傳形式，運(yùn)用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)、通俗易懂的宣傳方法，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和正面宣傳。
（五）引導(dǎo)強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。借助集中宣傳月契機(jī)，鼓勵(lì)各地面向社會(huì)公開(kāi)選聘醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員，重點(diǎn)從人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體、醫(yī)務(wù)人員、行業(yè)專(zhuān)家、參保群眾等范圍中選聘。完善社會(huì)監(jiān)督員參與基金監(jiān)管工作機(jī)制，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督作用，更好實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管與社會(huì)監(jiān)督的良性互動(dòng)、同向發(fā)力。
六、工作要求
（一）精心組織實(shí)施。我局將加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展集中宣傳月活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，周密安排部署，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，確?；顒?dòng)扎實(shí)有序開(kāi)展。并進(jìn)一步整合宣傳資源，創(chuàng)新宣傳手段、方法，堅(jiān)持線上線下相結(jié)合，充分利用廣播、電視、報(bào)紙、微信公眾號(hào)、網(wǎng)站以及公共場(chǎng)所電子顯示屏等平臺(tái)，形成信息化、全媒體、多渠道的宣傳傳播矩陣，不斷提高宣傳質(zhì)量。
（二）突出宣傳重點(diǎn)。準(zhǔn)確把握基金監(jiān)管宣傳的基調(diào)和時(shí)效，確保規(guī)定動(dòng)作不走樣、自選動(dòng)作不虛化、宣傳重點(diǎn)不跑偏。要找準(zhǔn)群眾視角，善用群眾語(yǔ)言，提高群眾對(duì)基金監(jiān)管的知曉度、認(rèn)同度、參與度。充分發(fā)揮宣傳的分層分類(lèi)教育引導(dǎo)作用，提高宣傳的針對(duì)性和感染力，切實(shí)強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員行業(yè)自律意識(shí)、參保群眾規(guī)范使用基金意識(shí)、社會(huì)公眾全民監(jiān)督意識(shí)。
（三）總結(jié)宣傳經(jīng)驗(yàn)。要以開(kāi)展集中宣傳月活動(dòng)為契機(jī)，及時(shí)總結(jié)提煉基金監(jiān)管宣傳工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好典型，做好宣傳資料整理和工作總結(jié)，不斷完善常態(tài)化宣傳工作機(jī)制。
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- 橫峰縣“基金監(jiān)管同參與，守好群眾救命錢(qián)”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案解讀（2024-04-17）