2023年傳染病網絡報告管理工作督導
為加強我縣傳染病報告管理工作，進一步提高全縣傳染病與突發公共衛生事件的報告質量。我科于10月份對我縣各傳染病網絡報告醫療機構開展了2023年度的傳染病報告管理綜合督導，現將督導情況總結如下：
一、督導內容
1、各醫療機構組織領導機構、制度完善情況；
2、門診日志、出入院登記(或電子病歷)項目設置和登記及傳染病病例有效證件號填寫情況；
3、傳染病疫情分析及通報情況；
4、傳染病報告管理自查情況；
5、傳染病網絡報告及診斷標準培訓工作開展情況；
6、傳染病報告質量。
二、督導單位
各縣直醫療機構、鄉鎮衛生院、民營醫院
三、督導情況
1、傳染病相關文本登記
大部分醫療機構門診日志設置規范無缺項，4家機構有缺項，分別是有效證件號、發病日期、初復診、職業；部分醫療機構存在門診日志填寫不規范，主要是有效證件號、發病日期、初復診等項目；9家醫療機構有住院部，4家出入院登記設置不齊全，缺轉歸、職業等項目；各醫療機構中新篁衛生院無檢驗登記本，個別衛生院檢驗登記設置缺送檢醫生、無反饋記錄；個別醫療機構影像登記沒有異常結果反饋。
2、傳染病報告質量自查
縣皮防所、新篁衛生院、城南醫院未開展自查工作，部分醫療機構領導未參與自查。
3、傳染病報告管理知識培訓
個別醫療機構本年度未開展傳染病網絡報告知識培訓，8家醫療機構未開展傳染病診斷標準的培訓。
4、法定傳染病漏報情況
縣人民醫院、港邊衛生院、友好醫院、中醫院、鋪前中心衛生院、新篁衛生院存在傳染病漏報。
四、主要存在的問題
1、鄉鎮網絡直報人員更換特別頻繁，疫情報告人員和醫務人員業務水平參差不齊；各機構普遍存在人員不足、經費緊缺的問題。
2、部分醫療機構存在門診日志等各種登記本填寫不規范、字跡潦草等現象；
3、除縣醫院電子病例管理系統較成熟外，其余機構的電子病例系統功能尚不齊全，不能滿足網報查漏工作需求，仍需翻看紙質登記本。
4、部分醫療機構傳染病質量自查工作未落到實處，流于形式，同一種錯誤長時間未改進，傳染病漏報現象嚴重。
5、部分醫療機構的網報人員，對于訂正卡的填寫事項不熟悉。
五、下一步工作計劃
1、加強組織領導，各醫療機構分管領導應高度重視傳染病網報工作，建立健全獎懲機制；
2、不斷完善傳染病疫情報告管理制度，建立健全門診日志、住院登記、傳染病登記及傳染病質量自查制度，規范實驗室和影像部門傳染病相關異常結果的登記，建立及時有效的反饋機制，防止漏報。疫情報告人員要加強疫情管理，警鐘長鳴，經常自查自糾，使疫情報告工作真正落到實處，為傳染病防控工作提供可靠的科學依據；
3、進一步加強《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病診斷標準》、新版《傳染病報告管理規范》、新版《傳染病報告技術指南》等法律法規的學習，組織培訓學習網報工作相關方案知識，提高網絡直報及醫務工作人員的業務水平及報病意識；
4、相對固定人員從事網絡報告工作，熟悉各項報告流程及注意事項，強化臨床醫師的首診負責制的理念，進一步完善疫情管理人員配置、網報人員工作補貼、網絡硬件設備保障等，不斷提高工作人員工作水平，全面提高傳染病報告質量。
橫峰縣疾病預防控制中心
2023年11月01日